東洋医学の臨床において、最も重要なプロセスは四診合参（ししんがっさん）にあります。これは、望・聞・問・切の四診から得られた断片的な情報を統合し、包括的に判断する作業を指します。このプロセスを経て「証」が確定したとき、初めて具体的な治療方針である治則（ちそく）が導き出されるのです。
1. 治病求本（ちびょうきゅうほん）：本質を見極める眼
東洋医学の第一原則は、「病を治すには必ず本（もと）に求める」という治病求本の思想です。病気には「本（ほん）」と「標（ひょう）」という二面性が存在します。
- 本（ほん）：病気の根本原因や本質的な事柄を指します。
- 標（ひょう）：外側に現れた症状や、本質から派生した二次的な現象を指します。
これらは相対的な関係にあり、例えば身体の内側（臓腑など）を「本」とすれば、外側に現れる症状は「標」となります。また、正気（生命力）の減少は「本」であり、侵入した邪気の種類は「標」と定義されます。原則として、根本を治療する本治（ほんち）を行うことで、付随する「標」の症状も自然と解決へ向かうのが東洋医学の理想です。
標治（ひょうち）の例外規定： 通常、対症療法的な「標治」は根本治療ではないとされますが、「急なれば標を治す」という例外原則があります。大出血や致命的な高熱など、生命の危機が差し迫っている場合は、まず目の前の症状を抑える「標治」を優先し、状態が安定した後に「本治」へと移行します。
2. 補虚瀉実（ほきょしゃじつ）：過不足の是正
疾病の状態は、生体防御機能である「正気」と、病因となる「邪気」の勢力関係（邪正闘争）として捉えることができます。
- 補（ほ）：不足している正気を補足すること。
- 瀉（しゃ）：過剰な邪気を取り去ること。
急性症状で邪気の勢いが強い「実証」には「瀉」を、慢性的な衰弱が見られる「虚証」には「補」を用います。臨床ではこれらが混在する「虚実挟雑証（きょじつきょうざつしょう）」も多く、症状の強弱に合わせて補法と瀉法を巧みに使い分ける必要があります。
3. 陰陽調節（いんようちょうせつ）：動的平衡の回復
東洋医学では、健康を「体内の陰陽バランスが保たれている状態」と定義します。病気とはこのバランスが崩れた「陰陽失調」の状態です。
一方が強くなりすぎた場合、その強い側を「瀉」するだけでなく、弱められた側が再び力を取り戻すように「補」う治療を組み合わせます。これにより、単なる抑制ではなく、身体自らが均衡を保つ能力を回復させるのです。
4. 随機制宜（ずいきせいぎ）：個別化医療の先駆け
治療は固定的なものではなく、状況に応じて柔軟に変化させなければなりません。これを随機制宜、または三因制宜（さんいんせいぎ）と呼びます。
- 因時制宜（いんじせいぎ）：季節や天候の変化に応じた治療。
- 因地制宜（いんちせいぎ）：住環境や地域の気候風土に合わせた治療。
- 因人制宜（いんじんせいぎ）：患者の年齢、体質、生活習慣を考慮した治療。
例えば、高齢者の場合は気・血・精が衰えていることが多いため、攻める治療（瀉）よりも補う治療（補）を重視するといった、一人ひとりに寄り添ったオーダーメイドの医療が求められます。
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