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㉖３種類の病因

2019.12.10 2022.05.13

病因　病気の原因を病因という。東洋医学では、病因の正体を探り、排除することで、からだの正気を復活させて、健康体に近づける。

外因の六邪

病気の原因を病因という。からだの外からくる病因である外因、からだの内側から生じ、過度の感情が原因となる内因、外因にも内因にも属さない不内外因の3つに大きく分けられる。外因は外感ともいう。外感では、からだの外側にある邪気がからだの表面にとりつき、病気をおこすと考えられる。邪気とは、風邪・寒邪・暑邪・湿邪・燥邪・火邪の六邪である。風・寒・暑・湿・燥・火は、風・寒さ・夏の暑さ。湿気・乾燥・非常に強い熱という6種類(六気)の気候をさす。六気そのものは自然現象であり、無害である。夏や冬になれば、人間のからだも、暑さや寒さに適応できるように、その都度内因の七情と不内外因からだの内側からおこり、臓腑を傷つける病気もある。そのような病気をおこすものを内傷という。内傷は内因と不内外因に分けられる。内傷の1つは、内因といって、こころの動きである。非常に落ち込んだとき、胃の具合が悪くなる経験をした人も多いだろう。人のこころ、気持ちの変化には喜・怒・憂・思・悲・恐・驚の七情がある。喜んだり怒ったりするのは当たり前のことで、ふつうは病気にはならない。変化する。ところが、あまりに暑すぎる夏や、寒すぎる冬に遭遇すると、からだは対応できずに病気をおこす。つまり、風・寒・暑・湿・燥・火のうち、どれかが強すぎる、あるいは弱すぎれば、邪気となるのだ。このとき六気は外邪となり、六邪(六淫)とよばれるようになる。悪いものを運んでくる強い風は風邪、寒すぎる冬や冷夏は寒邪、暑すぎれば暑邪、もっと暑ければ火邪、じめじめした環境は湿邪、乾燥しすぎる環境は燥邪となる。

六邪には含まれない外因に疫痛がある。疫痛は感染性と流行性がとても強い。口や鼻から入ってくるもので、ウイルスや細菌などの病原体と考えられる。ただし、感情の動きがとても強く、喜びすぎたり、嘆きすぎると病気になる。また、うつうつとした気分などが長期間にわたっても、病気になる。

もう1つの内傷に不内外因がある。たとえば、働きすぎ、動きすぎ、逆に休みすぎなどが病気の原因(労逸)となることがある。暴飲暴食や偏食のことを飲食失節といい、そのほか、けがも不内外因に含まれる。疹血をはじめ、血や津液が滞ることで病気になることもある。五臓が互いに抑制しあう関係を、五行相克説で説明することができる。肺は粛降(しゆくこう)機能で肝の陽気がのぼるのを抑え、肝は疏泄(そせつ)機能で牌の気が滞らないようにする。

病因の種類と概要

■外因からだの外側から邪気が入つてくる。体表面や口・鼻を侵して体内に移動

風邪

風がからだに悪いものを運んでくる。外因ではいちばん多い。症状が移動し、でたりでなかつたりする。風は舞い上がるので、頭部と顔面に症状がでやすい。

寒邪

寒すぎる冬や気温が低い夏。薄着や雨に濡れたり、汗をかいたりして冷えた場合。冬に多い。体内の陽気が衰える。凝集させる作用があるので、気・血津液が滞る。さらに経絡や筋脈が収縮する。

暑邪

夏の強い暑さ。夏の盛りにだけみられる。暑邪は熱なので、上半身に上がりやすい。湿邪とともに侵入することが多い。

湿邪

雨に濡れたり、水中や湿気の多い環境に長く滞在した場合。粘り、停滞する性質があり、病気の治りが遅くなる。気・血・津液の流れが悪くなり、下半身にたまる。

燥邪

乾いた風が強い秋や冬。夏の水不足による極度な乾燥。秋に多い。初秋の燥は夏の熱さがまだ残つているため温燥という。晩秋の燥は冬の寒さがあるため涼燥という。