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東洋医学コラム

㉞舌診

今回のキーワード「舌診」
健康な人でも舌苔はあるが、 病気になると症状や原因に応じて舌苔の色や舌のかたちが変わり、診察すると多くの情報を得られる。

舌の色からわかること
舌をみる 舌診は、東洋医学独特の診断 法の1つ である 。舌診では、舌本体の色 やかたちである 舌質と 、舌の表面に生え ているコケのような舌苔の状態をみる。 東洋医学では 舌苔は胃の気が上昇して発 生するも のと 考える。 舌診から 得ら れる情報は多い。体内の 気と 血のど ちら かが多すぎるか少なすぎ るか、病気がからだの表面にとどまっているか、奥深くまで侵入してしまってい るか、 病気がどのくらい進行しているか、 病気の原因となっている邪気の種類や性 質などがよみとれる。 健康な人の舌は、淡紅色をしている。 気が弱かったり、気と血が不足すると、 舌の色がどんどん淡くなるとされる。熱 がこもって気と血が激しくめぐるように なると、舌の色はより 赤くなる。

舌苔と舌の形状

健康な人の舌には、舌の表面に、適度 に湿って大きさのそろった薄い白色の舌 苔がついている。舌苔の厚さからは、病 気の程度や進行具合がわかるとされる。 邪気がまだ体表面にあり 、病状が軽けれ ば舌苔は薄い。 舌苔が厚くなるにつれて、 邪気は深く 進み、症状も重くなる。 舌苔の色から、病気の性質がわかると される。白い舌苔は寒証を あら わす。黄色い舌苔は熱証をあらわし、濃 い黄色ほど熱がひどい。灰色の舌苔は熱 がからだの内側に入っていたり、寒邪と 湿邪が侵入している場合。黒い 舌苔はかなりの熱がこもっている状態 で、病気が重くなっていることを示す。 舌苔の乾き具合は、津液の異常をあら わすと考えられる。津液が足りなかったり 、気が足り ず津液が舌までのぼらない と 舌苔は乾く。津液の動きが悪く 、体内 で停滞していると、触るとツルツルするぐらい水分が多い舌苔になる。細かくねっとりしてはがれにくい舌苔は、湿邪が こもっている。大きめではがれやすい舌 苔は、食あたりなどで熱がからだにこもったものである。舌苔がとれて、舌の表 面が鏡のようになめらかになったもの は、胃が弱っている状態とされる。舌がむくんで大きくなるのは津液が停 滞して痰に なっていると思われ る。舌の縁に歯形がついているのは、舌がかなりむくんでいる。反対に舌が薄いのは、気や血が不足している。表面にはっきりと亀裂があるのは、津 液が舌をうるおすことができない状態である 。

豆知識②
東洋医学の診察では必ず舌診がある。事前に、カレーや着色料の濃い飲料水などを飲食すると 舌に色がついてしまうので避ける。

舌と臓腑の関係
舌それぞれの部位は、 特定の臓腑 と強くかかわりあっているとさ れる。舌診では、症状がでている 舌の部位から、臓腑の変調を知る ことができる。

舌のかたちなどの異常
■胖大舌
むくんで大きい。津液が停滞。 心と牌に熱がある場合も。
■痩薄舌
痩せて薄い。 血の不足。 赤く 乾い ているのは熱がこもつ ている。
■芒刺舌
舌にとげ状の隆起。とげがある 場所と対応する臓腑に熱がある ことが多い。
■歪斜舌
舌が曲がる。脳血管障害の前兆 であることが多い。

舌の色と不調の関係
舌の色と舌苔のようすから、からだの変調を推測できる。
■淡紅舌 ・薄い舌苔
正常な舌。薄いピン ク色の舌。舌苔は薄 く、舌の赤みが透け てみえる。
■紅舌
赤い。赤みが強い。 からだに熱がこもっ ている。
■淡白舌
白つぽい。血が不足 気味。
■紅舌。黄厚薔
赤い舌に、厚い黄色い舌苔。からだに熱がこもり、水分過多か水分代謝が悪い。
■淡紅舌・厚苔
舌の色は正常だが、 舌苔が自くて厚い。 水分過多。
■歯痕舌
舌に歯形がついている、 輪郭が歯形ででこぼこし ている。 水分代謝が悪い。 体力の低下も。
■歴斑舌
濁 つた赤色。青色や紫 色の部分がある。血液 の循環が悪い。血が停 滞し て疹血がある。
■淡紅舌・同苔・腐苔
舌の色は正常だが、ねっとりした舌苔(風苔)や盛り上がった舌苔(腐苔)がある。水分過多 か循環障害で風苔、未消化物が 残つていると腐苔ができる。
■淡紅舌・剥落苔・裂紋舌
色は正常だが、舌苔の一部がはげ落ちたり(剥落苔 )、 舌にひびが入つている(裂 紋舌 )。水分の不足。
■舌下静脈の怒張
舌の裏の静脈が青 黒く浮き上がって、 ふくらんでいる。 血液の循環が悪い。 療血がある

豆知識②
望診では顔色や唇の色をみるので、化粧はできればしないようにする。香水の使用も控える 舌診のさまたげになるので、舌苔も歯ブラシで落とさないようにする。

さくら鍼灸整骨院
長崎電気軌道(路面電車) 新大工駅より徒歩1分
〒850-0015 長崎県長崎市桜馬場1-8-3泉田ビル1F
☎0120-396-491 
(午前)8:00~11:30(午後)14:00~19:00
※土曜日は午前まで ※日曜日・祝日休診
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